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Pie Congénito y Deformidades de la Cadera

Pie zambo, talipes o pie equino varo se presenta cuando el pie se curva hacia adentro y hacia abajo. Es una afección congénita, lo cual significa que está presente al nacer.

SÍNTOMAS DEL PIE ZAMBO

La apariencia física del pie puede variar y uno o ambos pies pueden estar afectados.

El pie rota hacia adentro o hacia abajo al momento del nacimiento y es difícil ubicarlo en la posición correcta. El músculo de la pantorrilla y el pie pueden ser ligeramente más pequeños de lo normal.

CAUSAS DEL PIE ZAMBO

El pie zambo es el trastorno congénito más común de las piernas y puede ir de leve y flexible a grave y rígido.

La causa se desconoce, pero la afección puede ser hereditaria en algunos casos. Los factores de riesgo incluyen tener antecedentes familiares del trastorno y pertenecer al sexo masculino. La afección se presenta en aproximadamente 1 de cada 1,000 nacidos vivos.

PRUEBAS Y EXÁMENES DEL PIE ZAMBO

El trastorno se identifica durante un examen físico. Se puede tomar una radiografía del pie.

EL TRATAMIENTO DEL PIE ZAMBO

El tratamiento puede consistir en mover el pie a la posición correcta y utilizar un yeso o férula para mantenerlo allí. Esto suele hacerlo un especialista en ortopedia. El tratamiento se debe iniciar lo más tempranamente posible y lo ideal es justo poco después del nacimiento, cuando el pie es más fácil reformar.

El estiramiento suave y la colocación de la férula nuevamente se hace cada semana para mejorar la posición del pie. Se necesitan generalmente de 5 a 10 férulas y la última de ellas permanece en su lugar durante 3 semanas. Después de que el pie esté en la posición correcta, se usará un dispositivo ortopédico casi a toda hora durante tres meses y posteriormente se utilizará en las noches y durante las siestas por hasta 3 años.

Con frecuencia, se necesita un procedimiento ambulatorio simple para liberar el tendón de Aquiles tensionado.

Algunos casos graves de pie zambo requerirán cirugía si otros tratamientos no funcionan o si el problema reaparece. El niño debe ser vigilado por un médico hasta que el pie crezca por completo. Ver: reparación del pie zambo

EL PRONÓSTICO

Los resultados suelen ser buenos con el tratamiento.

POSIBLES COMPLICACIONES

Es posible que algunos defectos no se reparen por completo; sin embargo, el tratamiento puede mejorar la apariencia y el funcionamiento del pie. El tratamiento puede ser menos efectivo si el pie zambo está ligado a otros trastornos congénitos.

CUÁNDO LLAMAR A UN MÉDICO ESPECIALISTA

Si su hijo está bajo tratamiento para pie zambo, llame al médico si:

Los dedos de los pies se hinchan, sangran o cambian de color bajo la férula
La férula parece estar causando dolor significativo
Los dedos de los pies desaparecen dentro de la férula
La férula se sale del pie
El pie se comienza a voltear de nuevo después del tratamiento.

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