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Colestasis

Colestasis o colestasis intrahepática es cualquier afección en la que se obstruye el flujo de la bilis del hígado.

SÍNTOMAS DE LA COLESTASIS…

Heces pálidas o de color arcilla.
Orina oscura.
Incapacidad para digerir ciertos alimentos.
Picazón.
Náuseas o vómitos.
Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho.
Coloración amarillenta en ojos y piel.

CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO

Hay muchas causas de colestasis.

La extrahepática ocurre por fuera del hígado y puede ser provocada por:

Tumores de las vías biliares
Quistes
Estrechamiento de la vía biliar (estenosis)
Cálculos en el conducto colédoco
Pancreatitis
Tumores o seudoquistes pancreáticos
Presión sobre un órgano debido a una masa o tumor cercano
Colangitis esclerosante primaria

La colestasis intrahepática ocurre dentro del hígado y puede ser causada por:

Hepatopatía alcohólica
Amiloidosis
Absceso bacteriano en el hígado
Alimentación por vía intravenosa
Linfoma
Embarazo
Cirrosis biliar primaria
Colangitis esclerosante primaria
Sarcoidosis
Infecciones graves que se han diseminado a través del torrente sanguíneo (sepsis)
Tuberculosis
Hepatitis viral
Ciertos medicamentos también pueden causar colestasis.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

Los análisis de sangre pueden mostrar niveles de bilirrubina y fosfatasa alcalina más altos de lo normal.

Los exámenes imagenológicos se utilizan para diagnosticar esta afección y abarcan:

Tomografía computarizada del abdomen
Resonancia magnética del abdomen
Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE); también puede determinar la causa
Ecografía del abdomen

EL TRATAMIENTO

Se debe tratar la causa subyacente de la colestasis.

EXPECTATIVAS (PRONÓSTICO)

El pronóstico de la persona depende de la enfermedad que cause la afección. Los cálculos en el conducto colédoco generalmente se pueden extraer, lo que cura la colestasis.

Se pueden colocar endoprótesis (stents) para abrir áreas del conducto colédoco que se han estrechado o bloqueado por cánceres.

COMPLICACIONES

Diarrea
Insuficiencia orgánica que puede ocurrir si se presenta sepsis
Absorción deficiente de grasas y vitaminas liposolubles
Picazón intensa
Huesos débiles (osteomalacia) y osteoporosis (debido a colestasis muy prolongada)

SITUACIONES QUE REQUIEREN UN ESPECIALISTA MÉDICO

Consulte con el médico si tiene:

Picazón persistente
Coloración amarillenta en ojos y piel
Otros síntomas de colestasis

PREVENCIÓN

Hágase tratar contra la hepatitis A y B si está en riesgo. Evite el uso de drogas intravenosas o compartir agujas.

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