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Amiloidosis Sistémica Secundaria

La amiloidosis es una enfermedad que consiste en la acumulación anormal de una proteína llamada amiloide en diferentes órganos del organismo: hígado, riñones, corazón, bazo, sistema nervioso, etcétera. Estos depósitos alteran la forma en que funcionan dichos órganos.

Lo amiloidosis secundaria sistémica se refiere a que los depósitos de proteína son causados por una enfermedad y sistémica que afecta a todo el cuerpo.

A este padecimiento también se le conoce como amiloidosis AA.

La amiloidosis secundaria es producto de una enfermedad crónica (que se desarrolla con el tiempo), como pueden ser:

• Tuberculosis.
• Osteomielitis.
• Espondilitis anquilosante.
• Fibrosis quística.
• Bronquiectasias.
• Síndrome de Reiter

Cuando no existe una enfermedad subyacente que provoque la enfermedad, se le llama amiloidosis primaria.

Síntomas de amiloidosis

Los síntomas de esta enfermedad están supeditados a qué órgano es el dañado, por lo cual, pueden variar. Sin embargo, de manera general se pueden mencionar:

• Fatiga.
• Dificultad para tragar.
• Pérdida de peso, entre 3 y 5 kg.
• Diarrea.
• Falta de aire.
• Lengua inflamada.
• Latidos irregulares de corazón.
• Edema de brazos y piernas.
• Entumecimiento de pies y manos.
• Sangrado de la piel.

Y por afectación a cada órgano:

Hígado: agrandamiento, niveles altos de fosfatasa alcalina y bilirrubina.

Riñones: proteinuria.

Vías aéreas: sibilancia, disnea, tos con sangre u obstrucción.

Corazón: hipotensión, arritmia o bloqueo cardiaco.

Tracto intestinal: alteraciones de la motilidad del esófago, del intestino delgado y grueso; malabsorción, sangrado y pseudoobstrucción.

Tipos de amiloidosis

Existen 5 variedades de este padecimiento:

Amiloidosis AL: Es la forma más común en países de primer mundo. Suele afectar hígado, riñones, corazón y nervios.

Amiloidosis AA: Es causada por una enfermedad, comúnmente inflamatoria.

Amiloidosis hereditaria o familiar: Suele desarrollarse por el factor genético hereditario.

Amiloidosis tipo salvaje: Cuando el hígado produce proteína transtiretina y amiloide. Afecta a hombres mayores de 70 años.

Amiloidosis localizada: Afecta a uno o pocos órganos, los más comunes son la vejiga, garganta, pulmones o piel.

Diagnóstico y tratamiento

Para poder confirmar la amiloidosis será necesario realizar pruebas de sangre, exámenes por imágenes como por ejemplo, ecocardiograma, resonancia magnética o; biopsia de algún órgano.

El tratamiento consiste enteramente en la erradicación de la enfermedad principal causante de la acumulación de proteína. Para esto, se usarán una gran variedad de medicamentos y procedimientos.

Si algún órgano ya se encuentra comprometido, puede ser necesario el trasplante.