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Traumatismo Laríngeo
Un traumatismo en la laringe es un padecimiento poco usual. La laringe sirve para poder hablar, regular la respiración y proteger la vía respiratoria. La laringe está protegida por la mandíbula, esternón, y columna cervical.
Cuando existe un traumatismo en laringe, los médicos deben actuar rápidamente para su reparación, ya que puede desencadenar problemas graves como obstrucción o laceración de la vía aérea, aspiración de sangre o hemorragia.
El traumatismo laríngeo puede ser causado por:
- Debido a procedimientos médicos (yatrogenia).
- Lesiones a alta velocidad, accidentes de tránsito. En ellos, el cuello impacta contra un objeto.
- Intentos suicidas por ahorcamiento.
- Hechos de violencia con estrangulación.
- Accidentes deportivos.
- Armas de fuego o armas blancas.
Síntomas de traumatismo laríngeo
Una persona con un trauma en la laringe puede no tener síntomas. Pero según el nivel de gravedad, puede presentar:
- Voz ronca.
- Disfagia
- Dolor cervical.
- Disfonía.
- Disnea.
- Estridor.
- Odinofagia.
- Tos con o sin sangre.
Cuando el médico revisa al paciente, se pueden encontrar:
- Desviación de la laringe.
- Paresia de una cuerda vocal.
- Hematoma.
- Edema.
- Equimosis.
- Heridas cervicales.
- Dolor a la palpación.
Diagnóstico y tratamiento
Para poder determinar una lesión traumática en la laringe, el médico:
Hará una historia clínica, conociendo la posible causa de la lesión.
Realizar una evaluación de la laringe con ayuda de pruebas de imagen (radiografía de tórax, tomografía computarizada, resonancia magnética, etcétera).
El manejo inicial para esta afectación es el establecimiento de una vía aérea segura. Esto se logra con intubación orotraqueal, cricotiroidotomía o traqueostomía.
Posteriormente, se evalúa el daño con ayuda de un examen endoscópico y la sucesiva reparación.
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